Augmentation mammaire par prothèses
Implants mammaires
OBJECTIF
Augmenter le volume des seins par la mise en place d’implant ou prothèse
ANESTHÉSIE
Anesthésie locale approfondie par une sédation générale, ou anesthésie générale.
SÉJOUR
Ambulatoire ou 1 nuit
DURÉE OPÉRATOIRE
1 heure à 2 heures (si lipofilling ou lifting mammaire associé)
INTERVENTION
A travers une courte incision cutanée (3-4 cm) effectuée sous l’aréole, dans le sillon sous-mammaire ou dans l’aisselle, la prothèse est placée soit derrière le muscle (sous pectoral), soit devant le muscle (prepectoral) ou enfin derrière le muscle dans sa partie haute et devant dans sa partie inférieure (dual plan).
La pose d’implant mammaire peut être combinée avec une injection de sa propre graisse (augmentation mammaire composite ou hybride), afin de rendre l’implant moins palpable pour un toucher plus naturel.
En cas de ptose mammaire associée (seins tombants, aréoles basses), il peut être souhaitable de réduire l’enveloppe cutanée du sein afin de le faire remonter (lifting des seins ou «mastopexie»). Cette résection de peau se traduira alors par des cicatrices plus importantes (autour de l’aréole ± verticale ou en T inversé).
En fin d’intervention, un pansement « modelant » est réalisé avec un bandage élastique.
LES IMPLANTS
Les implants utilisés sont des implants pré-remplis en gel de silicone cohésifs de dernière génération, qui de par leur cohésivité limitent le risque de se répandre en cas de rupture. A côté des classiques prothèses rondes pour un pôle supérieur bombé sont apparus des implants «anatomiques » profilés en forme de goutte d’eau, pour un apect plus naturel, plus ou moins hauts, larges ou projetés. Cette grande diversité de formes, associée à un large choix de volumes, permet d’optimiser et d’adapter le choix, presque « sur mesure », des prothèses en fonction de la morphologie de la patiente et de ses attentes personnelles.
Les prothèses utilisées par le Docteur Tobalem répondent aux normes rigoureuses du marquage CE et sont autorisées par swissmedic.
SUITES POST-OPÉRATOIRE
Douleurs possibles les premiers jours lorsque l’implant est en position rétro-musculaire mais bien contrôlées par les antalgiques
Œdème (gonflement), ecchymoses (bleus) et gêne à l’élévation des bras les premières semaines
Soutien-gorge sportif sans armature pour contension nuit et jour pendant 4 semaines.
Premier pansement retiré après quelques jours.
Pas de fils à retirer (fils résorbables)
Une grossesse ultérieure est bien évidemment possible, ainsi qu’un allaitement, mais on conseille d’attendre au moins six mois après l’intervention.
EVICTION SOCIALE
Arrêt de travail 1 semaine en fonction de l’activité Pas de sport 6 semaines.
RÉSULTAT
À 3 mois
COMPLICATIONS
Comme pour toute intervention chirurgicale il existe un risque de complications, qui vous seront expliquées lors de votre consultation.
Prix
À partir de 12’000 CHF
Dans certains cas d’agénésie mammaire vraie (absence radicale de tout développement mammaire) l’intervention peut être prise en charge par l’assurance maladie.
Réduction mammaire
OBJECTIF
Réduire le volume des seins, corriger la ptose et une éventuelle asymétrie afin d’obtenir des seins réduits, ascensionnés, et symétrisés.
ANESTHÉSIE
Anesthésie générale
SÉJOUR
Ambulatoire ou 1 nuit
DURÉE OPÉRATOIRE
2 à 3 heures
INTERVENTION
L’intervention retire l’excès de glande par une incision verticale (depuis l’aréole jusqu’au sillon sous-mammaire) ou en cas de réduction importante par une incision en T inversée avec en plus de la composante verticale une incision horizontale dissimulée dans le sillon sous mammaire. Pour remonter l’aréole on effectue une cicatrice péri-aréolaire au pourtour de l’aréole. Les tissus enlevés sont systématiquement adressés à un laboratoire spécialisé pour être examinés au microscope (examen histologique).
En fin d’intervention un pansement modelant, avec des bandes élastiques en forme de soutien-gorge, est confectionné.
SUITES POST-OPÉRATOIRE
Peu de douleurs, sinon bien contrôlées par les antalgiques simples
Oedème (gonflement), ecchymoses (bleus) les premières semaines
Retrait du pansement à J2 puis soutien-gorge de contention pendant 1 mois
Pas de fils à retirer (fils résorbables).
Une grossesse ultérieure est bien évidemment possible, ainsi qu’un allaitement, mais on conseille d’attendre au moins six mois après l’intervention.
EVICTION SOCIALE
Aucune
CONVALESCENCE
Arrêt de travail 1 à 3 semaines Pas de sport 6 semaines
RÉSULTAT
À 3 mois
COMPLICATIONS
Comme pour toute intervention chirurgicale il existe un risque de complications, qui vous seront expliquées lors de votre consultation.
Prix
À partir de 14’000 CHF
Dans certains cas de réduction mammaire importante l’intervention peut être prise en charge par l’assurance maladie.
Lifting mammaire ou mastopexie
Cure de ptose, plastie mammaire
OBJECTIF
L’intervention chirurgicale a pour but de remettre l’aréole et le mamelon en bonne position, de reconcentrer et d’ascensionner la glande et de retirer la peau excédentaire afin d’obtenir deux seins harmonieux, joliment galbés et ascensionnés.
ANESTHÉSIE
Anesthésie générale
SÉJOUR
Ambulatoire ou 1 nuit
DURÉE OPÉRATOIRE
2 à 3 heures
INTERVENTION
L’opération consiste à remodeler le sein en agissant sur l’enveloppe cutanée et sur le tissu glandulaire. La glande est concentrée et placée en bonne position. Il faut ensuite adapter l’enveloppe cutanée, ce qui impose de retirer la peau en excès de manière à assurer une bonne tenue et une belle forme au nouveau sein, et de replacer l’aréole et le mamelon qui étaient trop bas situés. Cette intervention permet donc d’obtenir un joli sein galbé et ascensionné mais au prix inévitable d’une cicatrice proportionnelle à l’importance de la ptose.
En cas de ptose très modérée, il est possible d’utiliser une technique qui permet d’effectuer la correction de l’affaissement uniquement avec une cicatrice autour de l’aréole (mastopexie peri-aréolaire). Lorsque la ptose mammaire devient modérée, on doit ajouter une cicatrice verticale entre l’aréole et le sillon sous mammaire (mastopexie dite « verticale »). En cas de ptose très importante, la cicatrice à la forme d’un T inversé avec trois composantes : péri-aréolaire, verticale, et horizontale dissimulée dans le sillon sous mammaire.
Enfin, lorsque la ptose est associée à une insuffisance de volume (hypoplasie mammaire), il peut être souhaitable de mettre en place, dans le même temps opératoire, une prothèse pour redonner au sein un volume satisfaisant. A l’inverse, lorsque la ptose est associée à une hypertrophie mammaire, il peut être souhaitable de procéder à une réduction mammaire pour alléger le sein et réduire le risque de récidive lié au poids.
SUITES POST-OPÉRATOIRE
Peu de douleurs, sinon bien contrôlées par les antalgiques simples.
Œdème (gonflement), ecchymoses (bleus) et gêne à l’élévation des bras les premières semaines
Premier pansement retiré à J2
Pas de fils à retirer (fils résorbables)
Soutien-gorge sportif sans armature pour contention nuit et jour pendant 4 semaines.
Une grossesse ultérieure est bien évidemment possible, ainsi qu’un allaitement, mais on conseille d’attendre au moins six mois après l’intervention.
EVICTION SOCIALE
Aucune
CONVALESCENCE
Arrêt de travail 1 à 3 semaines Pas de sport 6 semaines
RÉSULTAT
3 mois
COMPLICATIONS
Comme pour toute intervention chirurgicale il existe un risque de complications, qui vous seront expliquées lors de votre consultation.
Prix
À partir de 14’000 CHF
- Cheveux
- Corps
- Intime
- Seins
- Visage et cou