Détatouage laser

Un tatouage est constitué de pigments introduits dans le derme et destinés à y persister durablement. Le détatouage laser vise à fragmenter sélectivement ces pigments en particules plus petites afin qu’ils puissent être progressivement éliminés par l’organisme.
Tous les tatouages ne répondent pas de la même manière. La couleur, la composition et la profondeur des pigments, la densité de l’encre, l’ancienneté et la localisation du tatouage ainsi que le phototype influencent la réponse au traitement.

Nous utilisons le laser Q-Switched Nd:YAG de la plateforme Lumenis Stellar M22™, qui délivre des impulsions extrêmement brèves permettant de cibler certains pigments tout en limitant autant que possible l’atteinte des tissus environnants.

Comment fonctionne le détatouage laser ?

Contrairement aux lasers qui agissent principalement par un effet thermique, les lasers de détatouage utilisent des impulsions extrêmement courtes produisant essentiellement un effet photo-acoustique.

L’énergie du laser est absorbée par les pigments du tatouage et provoque leur fragmentation en particules microscopiques. Celles-ci sont ensuite progressivement prises en charge et éliminées par les mécanismes naturels de l’organisme au cours des semaines suivant la séance.

Le tatouage s’éclaircit ainsi progressivement au fil des traitements.

Quels tatouages peuvent être traités ?

Une évaluation préalable est indispensable afin d’analyser les caractéristiques du tatouage et de déterminer si les longueurs d’onde disponibles sont adaptées.
Plusieurs paramètres sont pris en compte :

• Couleur ou couleurs du tatouage
• Tatouage professionnel, amateur ou cosmétique
• Densité et quantité de pigments
• Profondeur des pigments
• Ancienneté du tatouage
• Localisation sur le corps
• Phototype
• Présence éventuelle de cicatrices ou de modifications de la peau

Les tatouages professionnels, généralement plus denses et composés de plusieurs couches de pigments, nécessitent souvent davantage de séances que certains tatouages amateurs.

Q-Switched Nd:YAG – Stellar M22™

Nous utilisons le Q-Switched Nd:YAG de la plateforme Stellar M22™ de Lumenis.

Le Q-Switched délivre des impulsions extrêmement brèves, de l’ordre de quelques nanosecondes, permettant de délivrer une énergie élevée sur une durée très courte. L’effet obtenu est principalement photo-acoustique et permet de fragmenter sélectivement les pigments ciblés.

La longueur d’onde Nd:YAG 1064 nm est particulièrement adaptée à certains pigments foncés, notamment noirs.
Le choix des paramètres est adapté à la couleur et à la profondeur du pigment ainsi qu’au phototype.

Toutes les couleurs peuvent-elles être traitées ?

Non. La couleur du tatouage est un élément déterminant car chaque pigment absorbe différemment les différentes longueurs d’onde. Les pigments noirs et certains pigments foncés répondent généralement le mieux au Nd:YAG 1064 nm. Les tatouages multicolores sont plus complexes. Certaines couleurs peuvent nécessiter d’autres longueurs d’onde et certains pigments peuvent être particulièrement résistants.
Une consultation préalable permet donc de déterminer quelles couleurs peuvent être traitées avec la technologie disponible et quel degré d’atténuation peut raisonnablement être attendu.

Peut-on faire disparaître complètement un tatouage ?

L’objectif peut être une disparition aussi complète que possible ou simplement une atténuation, notamment avant la réalisation d’un nouveau tatouage ou d’un cover-up.
Une disparition totale ne peut toutefois jamais être garantie.
Certains pigments peuvent persister malgré plusieurs séances et une différence de couleur ou de texture de la peau peut parfois rester visible à l’emplacement du tatouage.
Le résultat dépend autant des caractéristiques du tatouage que de la réponse individuelle de la peau.

Comment se déroule une séance ?

La peau est examinée puis nettoyée et des lunettes de protection adaptées au laser sont mises en place.
Selon la taille et la localisation du tatouage, le traitement dure généralement quelques minutes à plusieurs dizaines de minutes.
Les impulsions provoquent une sensation brève et intense, souvent comparée à des claquements d’élastique sur la peau. Selon la zone et la sensibilité individuelle, différentes mesures peuvent être utilisées pour améliorer le confort.
Un blanchiment transitoire du tatouage peut apparaître immédiatement après le passage du laser. Cette réaction est habituelle et disparaît rapidement.

Quelles sont les suites ?

Une rougeur, un gonflement et une sensation de chaleur sont fréquents immédiatement après la séance.
Selon l’intensité du traitement, de petites croûtes ou des cloques peuvent parfois apparaître. Elles doivent cicatriser spontanément sans être manipulées.
Des soins locaux vous sont expliqués après la séance afin de favoriser une bonne cicatrisation.

Combien de séances sont nécessaires ?

Le détatouage nécessite généralement plusieurs séances.
Le nombre exact ne peut pas être déterminé ni garanti à l’avance. Il dépend notamment de la quantité et de la nature de l’encre, de la couleur des pigments, de leur profondeur, de l’ancienneté du tatouage, de sa localisation et de la réponse individuelle au traitement.
Les séances doivent être suffisamment espacées pour permettre à la peau de récupérer et à l’organisme d’éliminer progressivement les fragments pigmentaires.
Il est donc inutile de rapprocher excessivement les séances : une partie du processus d’éclaircissement se poursuit pendant plusieurs semaines après le traitement.

Quand les résultats sont-ils visibles ?

Le tatouage ne disparaît pas immédiatement après le passage du laser.
L’éclaircissement est progressif au cours des semaines suivant chaque séance, à mesure que les pigments fragmentés sont éliminés.
La diminution de l’intensité du tatouage devient généralement de plus en plus visible au fil des séances.

Q-Switched ou laser Pico ?

Les lasers Q-Switched et picoseconde (Pico) reposent tous deux sur des impulsions extrêmement courtes et sur un effet principalement photo-acoustique permettant de fragmenter les pigments.
La principale différence réside dans la durée des impulsions :

• Q-Switched : nanosecondes
• Pico : picosecondes

Une impulsion plus courte ne signifie toutefois pas qu’un laser Pico soit systématiquement supérieur pour tous les tatouages.
L’efficacité dépend également de la longueur d’onde utilisée, de la couleur et de la composition des pigments, de leur profondeur ainsi que du phototype. La technologie doit donc être choisie en fonction des caractéristiques du tatouage plutôt que sur la seule durée d’impulsion.

Quelles précautions prendre avant et après le traitement ?

Le traitement doit être réalisé sur une peau non bronzée.
Il est important d’éviter l’exposition solaire 1 mois avant et après les séances et de protéger quotidiennement les zones exposées avec une protection solaire SPF 50+.
Après la séance, il est essentiel de respecter les soins locaux prescrits et de ne pas arracher les éventuelles croûtes ou petites vésicules.

Existe-t-il des contre-indications ?

Le traitement peut notamment être contre-indiqué ou reporté en cas de :

• Bronzage récent
• Grossesse, par précaution
• Infection ou inflammation cutanée active sur la zone à traiter
• Certaines maladies cutanées
• Certaines prises médicamenteuses
• Troubles de cicatrisation ou certaines situations médicales particulières

Un examen médical préalable permet de vérifier l’indication et d’évaluer les risques spécifiques.

Quels sont les risques ?

Tout traitement laser présente des risques qui vous seront expliqués lors de la consultation.
Certains pigments, notamment présents dans certains tatouages cosmétiques, peuvent également changer de couleur ou s’assombrir après exposition au laser. Une évaluation particulièrement prudente et, lorsque cela est indiqué, un test préalable peuvent être nécessaires.

Traitements associés qui pourraient vous intéresser

Lorsque le détatouage est associé à une problématique de qualité cutanée ou de cicatrice d’autres traitements peuvent être envisagés secondairement :

• Correction des cicatrices
• Resurfaçage cutané