Traitement des cicatrices d’acné et des cicatrices par laser CO₂ UltraPulse Alpha, laser Erbium 1540 nm Stellar M22 et techniques combinées

DÉTAILS

Les cicatrices d’acné comptent parmi les séquelles cutanées les plus difficiles à traiter. Leur aspect est très variable : certaines sont superficielles, d’autres profondes ou adhérentes aux tissus sous-jacents. Il n’existe donc pas de traitement universel.

Vous bénéficierez d’une analyse précise de vos cicatrices afin d’élaborer un protocole de traitement entièrement personnalisé.

Selon les indications, plusieurs techniques peuvent être utilisées seules ou en association, notamment le laser CO₂ UltraPulse Alpha, le laser Erbium 1540 nm Stellar M22, la subcision, le peeling TCA CROSS, le microneedling médical, les injections d’acide hyaluronique pour certaines cicatrices atrophiques ou encore le PRP ou nanolipofilling lorsque cela est indiqué.

Cette approche combinée permet d’obtenir des résultats souvent supérieurs à ceux d’une seule technique.

Pourquoi les cicatrices d’acné persistent-elles ?

Les lésions inflammatoires profondes détruisent une partie des fibres de collagène du derme.

Lors de la cicatrisation, la peau peut se reconstruire de manière incomplète, laissant des dépressions permanentes ou des irrégularités de relief.

Ces cicatrices ne disparaissent généralement pas spontanément, mais leur aspect peut être considérablement amélioré grâce aux traitements modernes de médecine esthétique.

Quels types de cicatrices peuvent être traités ?

Chaque type de cicatrice nécessite une prise en charge spécifique.

Les traitements permettent notamment d’améliorer :

les cicatrices en cupule (boxcar) ;
les cicatrices ondulées (rolling scars) ;
les cicatrices en pic à glace (ice-pick), souvent en association avec d’autres techniques ;
certaines cicatrices chirurgicales ;
certaines cicatrices traumatiques.

Le diagnostic précis du type de cicatrice constitue la première étape du traitement.

Pourquoi plusieurs techniques sont-elles souvent nécessaires ?

Les cicatrices d’acné sont rarement toutes identiques chez un même patient.

Certaines sont profondes, d’autres sont attachées aux tissus sous-jacents, tandis que certaines présentent des bords très marqués.

C’est pourquoi une approche combinée permet souvent d’obtenir les meilleurs résultats.

Le protocole est établi de façon individuelle afin de traiter chaque type de cicatrice avec la technique la plus adaptée.

Laser CO₂ UltraPulse Alpha

Le laser CO₂ UltraPulse Alpha constitue la référence pour le traitement des cicatrices d’acné modérées à sévères.

Selon les indications, il peut être utilisé en mode fractionné ou en resurfaçage plus intensif sur des zones ciblées.

Son action stimule puissamment la production de nouveau collagène tout en remodelant la surface cutanée.

Il est particulièrement indiqué pour :

les cicatrices profondes ;
les irrégularités importantes de texture ;
les pores dilatés ;
le photovieillissement associé.

Laser Erbium 1540 nm Stellar M22

Le laser Erbium 1540 nm Stellar M22 est un laser fractionné non ablatif qui agit principalement dans le derme sans retirer la couche superficielle de la peau.

Il stimule progressivement le remodelage du collagène et améliore la texture cutanée avec une récupération plus rapide.

Il est particulièrement adapté :

aux cicatrices superficielles ou modérées ;
à l’amélioration globale de la qualité de peau ;
aux patients souhaitant limiter l’éviction sociale ;
en complément du laser CO₂ dans certains protocoles.

Les traitements complémentaires

Selon le type de cicatrices, le protocole peut associer plusieurs techniques.

Subcision

La subcision consiste à libérer les adhérences fibreuses responsables de certaines cicatrices déprimées, notamment les cicatrices rolling. Cette technique permet à la peau de retrouver progressivement un relief plus harmonieux.

TCA CROSS

Cette technique est particulièrement indiquée pour certaines cicatrices profondes en pic à glace (ice-pick). Une application très localisée d’acide trichloroacétique stimule la reconstruction du tissu cicatriciel.

Microneedling médical

Le microneedling induit une stimulation mécanique du collagène et peut améliorer les cicatrices superficielles ou compléter un traitement laser.

Injections d’acide hyaluronique

Certaines cicatrices atrophiques très localisées peuvent être corrigées temporairement par un comblement ciblé à l’acide hyaluronique.

PRP (Plasma Riche en Plaquettes)

Dans certaines situations, le PRP peut être associé aux traitements laser afin d’accompagner la régénération cutanée et d’optimiser la cicatrisation.

Comment se déroule une séance ?

Une consultation préalable permet d’analyser précisément vos cicatrices et de définir le protocole le plus adapté.

Selon le traitement réalisé, une crème anesthésiante ou une anesthésie locale est proposée afin d’assurer un confort optimal.

La séance dure généralement entre 30 et 60 minutes.

Quelles sont les suites ?

Les suites varient selon les techniques utilisées.

Après un traitement laser, une rougeur et un léger gonflement sont habituels pendant quelques jours.

Le temps de récupération dépend de l’intensité du traitement, du laser utilisé et des éventuelles techniques associées.

Une protection solaire rigoureuse est indispensable pendant toute la période de cicatrisation.

Combien de séances sont nécessaires ?

Le nombre de séances dépend :

du type de cicatrices ;
de leur profondeur ;
de leur ancienneté ;
des traitements associés.

Un protocole personnalisé est établi lors de la consultation.

L’amélioration est progressive et continue plusieurs mois après chaque séance grâce au remodelage du collagène.

Quels résultats peut-on attendre ?

Aucune technique ne permet de faire disparaître complètement une cicatrice.

En revanche, une prise en charge adaptée permet généralement d’obtenir une amélioration importante :

diminution de la profondeur des cicatrices ;
peau plus lisse ;
texture plus homogène ;
pores moins visibles ;
amélioration globale de la qualité de la peau.

L’objectif est de rendre les cicatrices beaucoup moins perceptibles tout en conservant un résultat naturel.

Notre objectif est de restaurer progressivement une peau plus régulière, plus homogène et plus naturelle, en privilégiant une approche sur mesure fondée sur les données actuelles de la médecine esthétique.

Questions fréquentes

Les cicatrices peuvent-elles disparaître complètement ?

Non. Les traitements permettent d’améliorer significativement leur profondeur, leur texture et leur visibilité, mais aucune technique ne peut les effacer totalement.

Pourquoi plusieurs traitements sont-ils parfois nécessaires ?

Les cicatrices d’acné sont souvent de formes et de profondeurs différentes. Associer plusieurs techniques permet de traiter chaque type de cicatrice de manière spécifique et d’optimiser les résultats.

Quel est le meilleur laser pour les cicatrices d’acné ?

Le laser CO₂ UltraPulse Alpha est particulièrement indiqué pour les cicatrices profondes et le resurfaçage cutané. Le laser Erbium 1540 nm Stellar M22 est une excellente option pour les cicatrices plus superficielles ou lorsqu’une récupération plus rapide est souhaitée. Le choix dépend toujours d’une évaluation personnalisée.

Quand les résultats sont-ils visibles ?

Une première amélioration apparaît après la cicatrisation, puis les résultats continuent de progresser pendant plusieurs mois grâce au remodelage naturel du collagène.

Le traitement est-il adapté à toutes les peaux ?

Une consultation est indispensable afin d’évaluer votre phototype, le type de cicatrices et les éventuelles contre-indications avant de proposer le traitement le plus approprié.

Prix

A partir de 3’000 CHF

Technologies associées

UltraPulse Alpha™

Traitement des taches brunes au laser IPL ou Q-Switched (Lumenis Stellar 22)

DÉTAILS

PRÉAMBULE

Les taches brunes sont l’une des principales préoccupations esthétiques du visage. Elles apparaissent progressivement sous l’effet du soleil, du vieillissement cutané ou des variations hormonales. Grâce à la plateforme de dernière génération Lumenis Stellar M22, référence mondiale en lasers médicaux, en associant la lumière pulsée intense (IPL) et le laser Q-Switched Nd:YAG il est possible de traiter efficacement la plupart des lésions pigmentaires bénignes. Ces technologies ciblent sélectivement l’excès de mélanine afin d’éclaircir les taches tout en respectant les tissus environnants. (Lumenis⁠)

Quelles taches peuvent être traitées ?

Après un examen médical permettant de confirmer le caractère bénin des lésions, plusieurs types de pigmentations peuvent être pris en charge : Lentigos solaires (« taches de soleil » ou « taches de vieillesse ») Éphélides (taches de rousseur) Hyperpigmentations liées au photovieillissement Mélasma Dyschromies diffuses Certaines pigmentations post-inflammatoires selon leur origine et leur ancienneté. Certaines lésions pigmentaires nécessitent une prise en charge différente. Toute lésion suspecte doit faire l’objet d’un examen dermatologique avant traitement.

Existe-t-il des contre-indications ?

Le traitement est contre-indiqué notamment en cas de bronzage récent, de grossesse (par précaution), de certaines prises médicamenteuses photosensibilisantes, d’infection cutanée active ou de certaines maladies de la peau. Un examen médical préalable est indispensable afin de vérifier les indications et d’écarter toute lésion pigmentaire suspecte. IPL ou laser Q-Switched : quelle différence ? Le choix de la technologie dépend de votre peau, du type de pigmentation et de sa profondeur. L’IPL (Intense Pulsed Light) est particulièrement indiquée pour les taches superficielles liées au soleil. Elle améliore également la qualité globale de la peau en uniformisant le teint et en stimulant le renouvellement cutané. La plateforme Stellar M22 utilise une technologie d’impulsions optimisées (OPT®), reconnue pour offrir des traitements précis, confortables et homogènes. Le laser Q-Switched Nd:YAG délivre des impulsions extrêmement courtes qui fragmentent les amas de mélanine. Il est particulièrement adapté aux lésions pigmentaires bien délimitées ou plus profondes, tout en limitant l’échauffement des tissus environnants. Dans certains cas, ces deux technologies peuvent être utilisées de façon complémentaire afin d’obtenir un résultat optimal.

PROCEDURE

Après un diagnostic personnalisé, la peau est nettoyée et des lunettes de protection sont mises en place. Le traitement dure généralement 15 à 30 minutes selon la zone traitée. Pendant la séance, les impulsions lumineuses provoquent une sensation comparable à un léger claquement d’élastique sur la peau. Le traitement est habituellement bien toléré et ne nécessite pas d’anesthésie.

SUITES

Peu ou pas d’éviction sociale. Dans les heures suivant la séance, une légère rougeur peut apparaître et disparaît généralement rapidement. Les taches traitées deviennent souvent plus foncées durant quelques jours avant de former de fines croûtes superficielles qui tombent spontanément en une à deux semaines. Cette évolution est normale et témoigne de l’élimination progressive du pigment. Une protection solaire SPF 50+ est indispensable pendant les semaines suivant le traitement afin de préserver le résultat et de limiter le risque de récidive.

RÉSULTAT

Certaines taches disparaissent après une seule séance. D’autres nécessitent 2 à 4 séances, espacées de 4 à 8 semaines. Le nombre de séances dépend du type de taches, de leur ancienneté et de leur profondeur. Un protocole personnalisé est établi lors de votre consultation.

Questions fréquentes

Le traitement est-il douloureux ? Le traitement est généralement très bien toléré. Une sensation de picotement ou de léger claquement peut être ressentie pendant les impulsions. Peut-on reprendre ses activités immédiatement ? Oui. Les activités quotidiennes peuvent être reprises immédiatement. Les taches deviennent toutefois plus foncées pendant quelques jours avant de s’éliminer naturellement. Les résultats sont-ils définitifs ? Les taches traitées disparaissent généralement durablement. En revanche, une exposition solaire répétée ou le vieillissement naturel peuvent favoriser l’apparition de nouvelles taches. Le traitement convient-il à toutes les peaux ? Une consultation est indispensable afin d’évaluer votre phototype et de déterminer la technique la plus adaptée. Certaines peaux bronzées ou certains phototypes nécessitent des précautions particulières. Quelles zones peuvent être traitées ? Le visage, le décolleté, les mains, les épaules, les bras et d’autres zones exposées au soleil peuvent être traités selon les indications médicales.

Prix

À partir de 500 CHF

Skinboosters PDRN ADN de saumon

DÉTAILS

PRÉAMBULE

Le skinbooster PDRN (ADN de saumon) est un traitement de médecine esthétique qui utilise des polydésoxyribonucléotides (PDRN), des fragments d’ADN hautement purifiés provenant généralement du sperme ou des gonades de saumon ou de truite. Ces fragments servent à stimuler les mécanismes naturels de réparation de la peau: stimuler la production de collagène ; améliorer l’élasticité et la fermeté de la peau ; hydrater en profondeur ; atténuer les ridules ; accélérer la récupération après un laser, un peeling ou du microneedling ; améliorer la qualité globale de la peau. Les injections PDRN sont classiquement utilisées au niveau du visage notamment sur les zones délicates comme les cernes, ou au niveau du cou, du décolleté et des mains.

OBJECTIF

Amélioration de la qualité de peau plutôt qu’un effet volumateur :

peau terne ou déshydratée ;
ridules ;
perte de fermeté ;
récupération après des traitements esthétiques.

ANESTHÉSIE

Crème anesthésiante

SÉJOUR

Ambulatoire

TRAITEMENT

Le traitement consiste en des multi-injections punctiformes à laiguille fine dans le derme superficiel.

DURÉE DU TRAITEMENT

La séance d’injection dure 30 minutes.

SUITES

Elles sont habituellement simples : rougeur ; gonflement ; petites ecchymoses ; sensibilité pendant 24 à 72 heures. EVICTION SOCIALE

Les patient(e)s peuvent reprendre leurs activités socio-professionnelles quelques heures après le traitement.

RÉSULTAT

Le résultat est visible après quelques semaines. Il est recommandé d’effectuer 2 à 3 séances espacées de 3 à 4 semaines puis une séance d’entretien tous les 6 à 12 mois selon la peau et les objectifs. L’effet dure entre 6 à 12 mois.

Prix

800,00 CHF

Luminotherapie LED

DÉTAILS

PREAMBULE

La luminothérapie médicale utilise des LED médicales pour stimuler la régénération cellulaire, et in fine améliorer la qualité de la peau et de la cicatrisation. Nous disposons de l‘ATP 38 reconnue comme étant la machine la plus puissante. Selon la longueur d’onde lumineuse utilisée, elle peut cibler différents objectifs : Rouge : stimulation de la production de collagène, réduction des rides fines, amélioration de la fermeté Bleu : action antibactérienne pour réduire l’acné et les imperfections Ambre : amélioration de l’éclat et uniformisation du teint. En réalité l’efficacité du traitement par luminothérapie va dépendre du protocole de paramétrage qui sera défini individuellement par nos experts. Il faut en effet définir les longues d‘ondes et l’intensité lumineuse, la distance visage lampe, la durée et la fréquence d'exposition.

ANESTHESIE

Aucune anesthésie nécessaire. Le soin est indolore et relaxant, avec une sensation douce de chaleur.

DUREE

En moyenne 20 à 30 minutes par séance, selon l’objectif recherché et la zone traitée.

EVICTION SOCIALE

Aucune éviction sociale : vous pouvez reprendre vos activités immédiatement après la séance.

RESULTAT

Pour un résultat optimal, la luminothérapie est souvent réalisée en cure de plusieurs séances ou intégrée à un protocole global. Si vos besoins nécessitent une approche plus ciblée (rides profondes, relâchement marqué, taches pigmentaires), le Dr Tobalem pourra recommander un traitement complémentaire comme le microneedling, le laser, la mésothérapie ou un peeling médical.

Prix

120 CHF/séance 1'000 CHF/10 séances

Hydrafacial

DÉTAILS

PREAMBULE

HydraFacial est un soin de nettoyage profond et d’hydratation de la peau par des étapes successives d’exfoliation des couches superficielles de cellules mortes, puis d’extraction des impuretés jusqu’à la profondeur des pores et enfin d’hydratation. Hydrafacial peut aussi dans une étape suivante optionnelle administrer en profondeur des sérums "boosters“ qui seront choisit en fonction de vos besoins : éclat, hydratation, uniformité du teint, réduction des pores. HydraFacial dispose aussi d’un système d'aspiration haute pression pour masser et drainer les ganglions lymphatiques, permettant d'améliorer la circulation, favoriser l'élimination des toxines et des déchets de la peau et in fine faire dégonfler le visage. Hydrafacial procure une peau détoxifiée, saine et hydratée, et un teint lumineux immédiat. Si vos besoins nécessitent une action plus ciblée (rides, taches, relâchement), le Dr Tobalem pourra vous proposer un protocole sur mesure combiné associant d’autres soins doux comme un peeling médical, une mésothérapie, du microneedling, de la luminotherapie ou un traitement au laser.

ANESTHESIE

Aucune anesthésie est nécessaire. Le soin est indolore et procure même une sensation agréable de fraîcheur.

DUREE

Environ 60 minutes pour un soin complet.

EVICTION SOCIALE

Aucune éviction sociale : vous pouvez reprendre vos activités ou assister à un événement immédiatement après.

RESULTATS

La peau est plus nette, plus lumineuse et plus douce dès la fin de la séance. Les résultats peuvent être prolongés et optimisés par des séances régulières.

Prix

Nous effectuons à la clinique seulement le protocole Hydrafacial complet avec boosters et drainage lymphatique au prix de 380 CHF, incluant une séance de luminotherapie et un masque revitalisant.

Peelings

DÉTAILS

PRÉAMBULE

Les peelings font appel à des substances végétales ou chimiques pour détruire les couches abimées de la peau, qui seront remplacées par une « nouvelle » peau rajeunie de meilleure qualité, lisse et avec un teint unifié; c’est un véritable coup d’éclat. Les peelings légers aux acides de fruits (glycolique, lactique, mandélique...) ont un effet rafraichissant et améliorent l’éclat et le teint de la peau. Les peelings superficiels (aux acides dits faibles (lactique, salicylique) ont un effet « coup de soleil ». Ils réalisent une exfoliation, qui, en plus d’avoir une action sur le teint, va gommer certaines imperfections superficielles de l’épiderme. Ils ont toutefois une action modérée sur les composantes du vieillissement cutané telles que les fines ridules. Les peelings moyens (au TCA) ou profonds (ou phénol) par contre, réalisent une véritable abrasion, c’est une brûlure chimique contrôlée. Ils auront un effet sur les imperfections même profondes de la peau, tels que les cicatrices déprimées d’acnés ou sur les signes du vieillissement notamment solaire (taches, élastose, rides superficielles ou moyennes). Par ailleurs, la cicatrisation dermo-épidermique se fera avec une certaine rétraction cutanée donnant un véritable effet « tenseur » cutané, variable et plus ou moins important selon les cas.

ANESTHÉSIE

Pour les peelings légers, superficiels et moyen, la procédure est effectuée sans aucune anesthésie. Pour les peelings profonds, il peut aussi en être de même, ou bien on peut préconiser une anesthésie locale pure ou approfondie.

SÉJOUR

Ambulatoire

PROCÉDURE

Après nettoyage et désinfection de la peau, et installation des champs stériles, le produit est appliqué sur le visage et le décolleté selon un protocole propre à chaque type de peeling et selon l’importance du défaut à corriger, la zone à traiter, la qualité de la peau et le but recherché. Ils agissent en quelques minutes puis sont neutralisés à l’aide d’une solution spécifique.

DURÉE

Le traitement complet dure environ 30 minutes, la sensation d’échauffement est de très courte durée, en général 2 à 3 minutes.

SUITES

Les suites dépendent du type de peeling et de sa profondeur. Les peelings légers et superficiels ne réalisant qu’une simple exfoliation, les suites sont simples et ils peuvent être appliqués sans restriction de zone avec des conseils de protection, notamment solaire. Les peelings moyens ou profonds, en revanche, réalisent une brûlure chimique contrôlée qui détruit l’épiderme et la partie superficielle du derme. Immédiatement après le traitement, le derme est mis à nu, ce qui entraine rougeur, œdème et suintement. Des soins locaux, attentifs et très précautionneux, à base de corps gras ou de pansements seront réalisés jusqu’à cicatrisation complète, obtenue en 10 à 15 jours. Ensuite, après le 10ème jour, des soins à base de crèmes émollientes pour peau sensible, un maquillage adapté et une protection solaire sont préconisés pour camoufler l’aspect rouge ou rosé de la peau traitée pendant 2 à 6 mois. C’est cette restauration de la surface cutanée qui se fera avec un aspect plus lisse, en gommant plus ou moins les imperfections que l’on désire traiter. La peau peut être inconfortable, sèche, fragile, irritable, intolérante aux produits de beauté habituels pendant plusieurs semaines. Un traitement général (antalgique, anti-inflammatoire, antibiotique, anti-herpétique, anti-prurigineux) peut être prescrit parallèlement.

EVICTION SOCIALE

L’éviction socio-professionnelle est variable, de zéro à 15 jours selon la profondeur du peeling.

RÉSULTAT

Le résultat est observé immédiatement après un peeling léger, 7 jours après un peeling superficiel et entre 7 et 15 jours pour les peelings moyens et profonds.

Prix

À partir de 500 CHF selon le peeling